健康知道
結(jié)石掉到膀胱后可能引起疼痛，疼痛程度與結(jié)石大小、形狀及個(gè)人耐受性有關(guān)，常見(jiàn)表現(xiàn)有排尿痛、下腹隱痛或突發(fā)絞痛。
1、排尿痛結(jié)石刺激膀胱黏膜可能導(dǎo)致排尿時(shí)灼熱感或刺痛，建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
2、下腹隱痛較小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)持續(xù)鈍痛，可通過(guò)熱敷緩解，若合并尿頻尿急需就醫(yī)排除感染，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
3、突發(fā)絞痛尖銳結(jié)石劃傷膀胱壁或堵塞尿道口時(shí)可引發(fā)劇烈痙攣痛，需急診處理，臨床常用解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚配合體外沖擊波碎石治療。
4、無(wú)癥狀部分光滑的小結(jié)石可能無(wú)痛感，但長(zhǎng)期滯留可能引發(fā)血尿或感染，建議定期超聲復(fù)查，醫(yī)生評(píng)估后可能使用枸櫞酸鉀或別嘌醇調(diào)節(jié)尿液成分。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
易得結(jié)石體質(zhì)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制高嘌呤飲食，增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品。避免長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食，建議每日鈉攝入不超過(guò)5克。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮?？蛇m量飲用檸檬水，枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開(kāi)水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。
4、定期復(fù)查每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，通過(guò)生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
