腎結(jié)石早期癥狀可能包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿和惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重至劇烈絞痛。
1、腰部鈍痛:結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí),表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感,改變體位可能緩解。
2、排尿異常:尿頻尿急多見,尤其結(jié)石位于膀胱入口處時(shí),可能伴隨排尿中斷或尿流變細(xì)。
3、肉眼血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液呈洗肉水色或淡紅色,運(yùn)動(dòng)后可能加重。
4、胃腸道反應(yīng):腎絞痛常引發(fā)迷走神經(jīng)反射,出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,易被誤認(rèn)為胃腸疾病。
出現(xiàn)疑似癥狀建議及時(shí)進(jìn)行尿液檢查和超聲檢查,每日保持2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石,能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,門診即可完成,治療后觀察1-2小時(shí)無不適可離院,但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天,術(shù)后留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥,拔管前需避免劇烈活動(dòng)。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石,可門診開具排石藥物,但需配合大量飲水及運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,需住院5-7天,術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。