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預(yù)防腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、避免久坐等方式實(shí)現(xiàn)。腎結(jié)石形成與尿液濃縮、代謝異常、感染等因素密切相關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液濃度,減少草酸鈣等結(jié)晶沉積。建議均勻分配飲水量,睡前適量飲水避免夜間尿液濃縮。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分。適量補(bǔ)充柑橘類水果富含的枸櫞酸鉀,有助于抑制結(jié)石形成。
3、控制體重肥胖會導(dǎo)致尿酸排泄異常和胰島素抵抗,增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。通過合理運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在正常范圍內(nèi)。
4、避免久坐長期久坐會減緩代謝,建議每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)骨骼鈣質(zhì)沉積,減少尿鈣流失。
定期體檢監(jiān)測尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,有結(jié)石病史者需遵醫(yī)囑進(jìn)行代謝評估和藥物預(yù)防,出現(xiàn)腰痛血尿癥狀及時(shí)就醫(yī)。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。