健康知道
結(jié)石可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)減少高草酸食物攝入，增加水分?jǐn)z取有助于預(yù)防結(jié)石形成。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅(jiān)果等食物，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
2、藥物治療尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液，感染性結(jié)石需用抗生素控制感染。常用藥物包括枸櫞酸鉀顆粒、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。該方法通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石后需配合藥物促進(jìn)排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)適合輸尿管中下段結(jié)石。手術(shù)方式選擇需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者情況決定。
結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，避免久坐，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
