健康知道
膀胱結(jié)石多數(shù)可通過體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、硬度、患者身體狀況等因素評估，其他處理方式還包括藥物溶石、經(jīng)尿道取石、開放手術(shù)等。
1、體外碎石適用于直徑小于2厘米的非鈣化結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合多飲水促進排石。
2、藥物溶石針對尿酸結(jié)石可服用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，或使用別嘌醇抑制尿酸生成，需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石溶解情況。
3、腔鏡取石對于較大結(jié)石可采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)，通過鈥激光或氣壓彈道將結(jié)石擊碎后取出，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
4、開放手術(shù)僅用于合并膀胱憩室或尿道狹窄的復(fù)雜病例，通過恥骨上膀胱切開取石，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進行跳躍運動促進結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
