健康知道
腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高，風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石大小、位置及患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)。常見手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。
1、結(jié)石因素直徑超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能增加出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，通常需分階段手術(shù)處理。這類患者可能伴隨腎積水、反復(fù)尿路感染等癥狀。
2、患者因素合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需術(shù)前評(píng)估，控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)后再手術(shù)。老年患者或腎功能不全者術(shù)后恢復(fù)可能較慢。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
