腎結(jié)石患者通過大量飲水多數(shù)可以促進(jìn)小結(jié)石排出,能否排出主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管通暢度、尿液酸堿度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通??赏ㄟ^飲水排尿自然排出,超過8毫米的結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石較難排出,接近膀胱的結(jié)石更易隨尿液沖刷排出。
3、輸尿管狀態(tài):輸尿管無狹窄或炎癥時(shí),結(jié)石排出概率較高;存在先天性狹窄或粘連時(shí)會(huì)阻礙排出。
4、尿液性質(zhì):堿性尿液有助于尿酸結(jié)石溶解排出,但磷酸鈣結(jié)石在堿性環(huán)境中可能增大。
建議每日飲水2000-3000毫升,避免高草酸食物,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石經(jīng)皮腎手術(shù)一般需要7-14天恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)開放手術(shù)恢復(fù)較慢。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染情況。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米恢復(fù)較快,超過2厘米可能需分期手術(shù),恢復(fù)時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
3、術(shù)后護(hù)理保持引流管通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲。
4、個(gè)人體質(zhì)年輕患者恢復(fù)較快,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持尿量,限制高草酸食物攝入,避免久坐,1個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。