健康知道
左腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查，結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、濃茶，限制每日鈉鹽攝入不超過6克，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)可結(jié)合腸道草酸鹽。尿酸結(jié)石患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
2、增加飲水每日保持2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天，可選擇枸櫞酸鉀水或淡檸檬水幫助堿化尿液。夜間排尿后需補(bǔ)充水分防止尿液濃縮。
3、控制體重BMI超過24需通過飲食運(yùn)動減重，避免快速減肥導(dǎo)致尿酸升高。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。
4、定期監(jiān)測每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲，結(jié)石移動可能引發(fā)腎絞痛。感染性結(jié)石需定期尿培養(yǎng)，必要時使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等預(yù)防性抗生素。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需急診處理，5毫米以下結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
腎結(jié)石經(jīng)皮腎手術(shù)一般需要7-14天恢復(fù)，實(shí)際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后護(hù)理、個人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)恢復(fù)較快，傳統(tǒng)開放手術(shù)恢復(fù)較慢。術(shù)后需監(jiān)測出血和感染情況。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米恢復(fù)較快，超過2厘米可能需分期手術(shù)，恢復(fù)時間相應(yīng)延長。
3、術(shù)后護(hù)理保持引流管通暢，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲。
4、個人體質(zhì)年輕患者恢復(fù)較快，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持尿量，限制高草酸食物攝入，避免久坐，1個月內(nèi)禁止重體力勞動。
