健康知道
腎結石15毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石體積較大可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物治療需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于15毫米左右的腎盂或上段輸尿管結石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，碎石后需多飲水幫助碎石排出。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石。經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石后取出。術后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎結石或鹿角形結石。在腰部建立通道直達腎臟，用腎鏡碎石并取出。術后需密切觀察出血情況。
建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，適當運動促進結石排出，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
腎結石經(jīng)皮腎手術一般需要7-14天恢復，實際時間受到手術方式、結石大小、術后護理、個人體質等多種因素的影響。
1、手術方式微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術恢復較快，傳統(tǒng)開放手術恢復較慢。術后需監(jiān)測出血和感染情況。
2、結石大小結石直徑小于2厘米恢復較快，超過2厘米可能需分期手術，恢復時間相應延長。
3、術后護理保持引流管通暢，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，定期復查超聲。
4、個人體質年輕患者恢復較快，合并糖尿病等基礎疾病者恢復較慢。術后需加強營養(yǎng)支持。
術后應多飲水保持尿量，限制高草酸食物攝入，避免久坐，1個月內(nèi)禁止重體力勞動。
