健康知道
輸尿管結(jié)石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部絞痛：結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至下腹及會(huì)陰部，常需使用解痙止痛藥物如鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解。
2、血尿：結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨尿頻尿急，可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊配合排石顆粒治療。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管引起排尿中斷或尿流變細(xì)，可能合并尿路感染，需應(yīng)用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片及坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。
4、惡心嘔吐：劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，可聯(lián)用甲氧氯普胺注射液止吐。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)無(wú)尿需立即就醫(yī)。
左側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛可向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、惡心等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。可能與尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷，疼痛與體位變化相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解，建議避免久坐久站，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
4、多囊腎遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，囊腫增大可能引起鈍痛或脹痛，可能伴隨高血壓、血尿。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，控制并發(fā)癥，終末期需考慮腎臟替代治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，避免自行服用止痛藥掩蓋病情，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
