健康知道
右腎0.2厘米結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)微小結(jié)石自然排出，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石可能與尿酸鹽代謝紊亂、草酸鈣沉積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于位置固定的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于0.5毫米的顆粒，需配合體位調(diào)整輔助排石，治療前后需完善泌尿系CT評(píng)估。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石合并尿路梗阻或反復(fù)感染時(shí)，需通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防輸尿管狹窄。
日常應(yīng)限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)進(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石經(jīng)皮腎手術(shù)一般需要7-14天恢復(fù)，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)恢復(fù)較快，傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)恢復(fù)較慢。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染情況。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米恢復(fù)較快，超過(guò)2厘米可能需分期手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
3、術(shù)后護(hù)理保持引流管通暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲。
4、個(gè)人體質(zhì)年輕患者恢復(fù)較快，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持尿量，限制高草酸食物攝入，避免久坐，1個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。
