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眼睛視覺里有小蟲一樣的影子

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #眼睛

眼睛視覺里有小蟲一樣的影子可能是飛蚊癥的表現(xiàn)。飛蚊癥通常由玻璃體混濁引起,主要有玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是年齡增長導致的自然退化現(xiàn)象,玻璃體從凝膠狀態(tài)逐漸變?yōu)橐后w,膠原纖維聚集形成絮狀或線狀混濁物?;颊邥杏X眼前有灰黑色點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物,尤其在明亮背景下更明顯。這種情況一般無須特殊治療,可通過適應訓練緩解不適感。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離,常見于中老年人群。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)閃光感,伴隨環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)樣漂浮物。若未合并視網(wǎng)膜裂孔,通常觀察即可;若出現(xiàn)視網(wǎng)膜牽拉癥狀,需進行玻璃體切割術(shù)等干預。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可能引起玻璃體積血,導致突然出現(xiàn)的紅色或黑色團塊狀漂浮物。患者可能同時伴有視力下降、視物變形等癥狀。需通過眼底熒光造影確診,治療包括視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體腔注射雷珠單抗注射液等。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎發(fā)作時炎性細胞可進入玻璃體,形成塵埃狀或雪球樣混濁。常伴隨眼紅、眼痛、畏光等癥狀。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,嚴重者需口服甲氨蝶呤片或注射阿達木單抗注射液控制炎癥。

5、眼內(nèi)出血

外傷或血管性疾病可能導致玻璃體積血,血液分解產(chǎn)物形成棕色顆粒狀漂浮物。新鮮出血需臥床休息并口服云南白藥膠囊,陳舊性出血可服用卵磷脂絡合碘片促進吸收,大量出血需行玻璃體切割術(shù)。

日常應注意避免劇烈運動或突然轉(zhuǎn)頭動作,減少長時間用眼疲勞。強光環(huán)境下可佩戴防藍光眼鏡,飲食上多補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若漂浮物突然增多、伴隨閃光或視野缺損,應立即到眼科急診就診排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。定期進行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性飛蚊癥。

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