健康知道
腎結(jié)石可能引起腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水或尿路感染。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛常從側(cè)腰部放射至下腹，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、吲哚美辛膠囊緩解痙攣。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿頻尿急，需通過(guò)尿常規(guī)確診，醫(yī)生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片控制出血。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷或排尿費(fèi)力，伴隨膀胱區(qū)脹痛，超聲檢查可定位結(jié)石，臨床常用坦索羅辛膠囊、特拉唑嗪片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱畏寒，提示需緊急抗感染治療，醫(yī)生可能選擇頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要體外碎石或手術(shù)取石。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過(guò)體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
