3毫米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、飲水量、身體活動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易隨尿液移動(dòng),下段結(jié)石可能因輸尿管狹窄而滯留。
2、泌尿結(jié)構(gòu)輸尿管直徑正常者排石概率較高,存在先天性狹窄或畸形者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
3、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量能增加尿流沖刷作用,有助于結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石位移,但過(guò)度活動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。
建議每日飲水2500毫升左右,適當(dāng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過(guò)體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。