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急性尿結(jié)石癥狀主要包括腰部劇烈疼痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列，可能伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。
1、腰部疼痛突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣絞痛，常放射至下腹或會(huì)陰部，疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān)，改變體位無法緩解。
2、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，排尿初期或終末可能出現(xiàn)明顯血色，部分患者可見血塊排出。
3、排尿異常結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時(shí)出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì)，合并感染時(shí)伴有尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀。
4、消化系統(tǒng)癥狀劇烈疼痛刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性惡心嘔吐，部分患者出現(xiàn)腹脹、腸麻痹等胃腸道反應(yīng)。
發(fā)作期間建議保持低鹽低嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即急診處理。
雙腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、體外碎石：通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，創(chuàng)傷小但需重復(fù)治療?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常伴有血尿、腰痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石?？赡芘c解剖異常有關(guān)，表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：建立皮膚到腎臟的通道粉碎較大結(jié)石，適用于超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石。常與腎盂畸形相關(guān)，易引發(fā)發(fā)熱、感染等癥狀。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，復(fù)發(fā)患者建議完善甲狀旁腺功能檢查。
