健康知道
腎結(jié)石的發(fā)病癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結(jié)石移動或阻塞時可引發(fā)典型癥狀。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣劇痛是腎結(jié)石典型表現(xiàn)，疼痛常向會陰部放射，可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)作多由結(jié)石卡頓在輸尿管引起平滑肌痙攣所致。
2、血尿約80%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。血尿程度與結(jié)石尖銳程度相關(guān)，活動后可能加重。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，若結(jié)石堵塞輸尿管可導(dǎo)致尿量減少。合并感染時尿液可能渾濁并帶有異味。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染時可出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，提示可能出現(xiàn)腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。
日常建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān)，常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運(yùn)動幫助殘余碎石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲。
