健康知道
腎結(jié)石可能引起尿蛋白，常見(jiàn)原因包括結(jié)石機(jī)械性損傷、尿路感染、腎積水及繼發(fā)性腎病。
1、機(jī)械性損傷：結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致微量蛋白尿，通常伴隨血尿，需通過(guò)排石治療緩解。
2、尿路感染：結(jié)石梗阻誘發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)炎癥性蛋白尿，可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻，需抗感染治療。
3、腎積水：結(jié)石阻塞導(dǎo)致腎盂壓力增高引發(fā)功能性蛋白尿，常伴腰部脹痛，需解除梗阻。
4、繼發(fā)性腎病：長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能誘發(fā)腎小球損傷，出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，需評(píng)估腎功能。
出現(xiàn)尿蛋白需完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，結(jié)石患者應(yīng)每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸飲食。
腎結(jié)石患者通常建議首診泌尿外科，其他相關(guān)科室包括腎內(nèi)科、急診科、普通外科。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素綜合判斷。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，可處理結(jié)石引起的腎絞痛、尿路梗阻等問(wèn)題，開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。
2、腎內(nèi)科當(dāng)結(jié)石合并腎功能異常、代謝性疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科，主要針對(duì)高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等原發(fā)病進(jìn)行管理。
3、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急癥時(shí)需立即就診急診科，處理腎絞痛急性發(fā)作，必要時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療。
4、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)？茣r(shí)可由普通外科初步處理，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院?？浦委煛?/p>
確診腎結(jié)石后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
