健康知道
腎結(jié)石檢查主要涉及泌尿系統(tǒng)相關(guān)部位，包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道，常用檢查方法有尿液分析、血液檢查、影像學(xué)檢查等。
1、腎臟檢查通過超聲或CT檢查腎臟結(jié)構(gòu)，觀察結(jié)石位置、大小及是否伴隨腎積水。靜脈尿路造影可評估腎功能及尿路通暢性。
2、輸尿管檢查CT尿路成像能清晰顯示輸尿管全程，判斷結(jié)石是否造成梗阻。輸尿管鏡檢查可直接觀察結(jié)石并取樣。
3、膀胱檢查膀胱超聲可發(fā)現(xiàn)進(jìn)入膀胱的結(jié)石，膀胱鏡檢查能明確結(jié)石數(shù)量及是否合并膀胱病變。
4、尿道檢查尿道造影用于排查尿道狹窄，尿道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)嵌頓在尿道的結(jié)石。
確診腎結(jié)石后需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，限制高草酸或高嘌呤食物，每日保持足夠飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查。可能與碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
