健康知道
尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷止痛、藥物緩解、就醫(yī)治療等方式應(yīng)對。尿結(jié)石通常由飲水不足、飲食高草酸、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出。家長需督促兒童規(guī)律飲水，避免飲用含糖飲料。
2、熱敷止痛用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可緩解平滑肌痙攣，減輕絞痛癥狀。
3、藥物緩解雙氯芬酸鈉栓劑、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物可遵醫(yī)囑使用。結(jié)石移動可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。
4、就醫(yī)治療體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石。結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，需完善尿常規(guī)、B超等檢查。
日常應(yīng)限制菠菜、巧克力等高草酸食物，適當(dāng)進行跳躍運動幫助排石，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需急診處理。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻，常見于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口，機械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加，表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻?？赡馨殡S尿痛、尿液渾濁。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過度活動結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，導(dǎo)致功能性尿頻?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善，必要時使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水，反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時排查結(jié)石位置及并發(fā)癥，每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，必要時需泌尿外科介入治療。
