腎結(jié)石患者建議優(yōu)先選擇泌尿外科或腎臟病??漆t(yī)院就診,主要考慮因素包括醫(yī)院??茖嵙Α⒃O(shè)備條件、醫(yī)生經(jīng)驗以及地理位置便利性。
1、??漆t(yī)院泌尿外科專科醫(yī)院擁有更專業(yè)的結(jié)石診療團隊,可開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療。
2、三甲醫(yī)院綜合三甲醫(yī)院泌尿外科通常配備完備的影像檢查設(shè)備和手術(shù)室,能處理復(fù)雜腎結(jié)石病例。
3、就近就醫(yī)急性腎絞痛發(fā)作時建議就近選擇具備急診碎石能力的醫(yī)院,避免長途奔波加重病情。
4、轉(zhuǎn)診建議若當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法處理鹿角形結(jié)石等復(fù)雜情況,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療中心的結(jié)石??啤?/p>
就診時需攜帶既往檢查報告,發(fā)作期間建議減少劇烈運動并保持每日2000毫升以上飲水量。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻,常見于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口,機械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加,表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進排石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細(xì)菌感染,炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻??赡馨殡S尿痛、尿液渾濁。需進行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過度活動結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮,導(dǎo)致功能性尿頻??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善,必要時使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水,反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻,可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時排查結(jié)石位置及并發(fā)癥,每日飲水量保持2000毫升以上,避免憋尿及高草酸飲食,必要時需泌尿外科介入治療。