腎結(jié)石疼痛通常發(fā)生在腰部、側(cè)腹部或下腹部,可能放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè),疼痛程度與結(jié)石位置及移動(dòng)有關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),多表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或鈍痛,可能伴有酸脹感,活動(dòng)后可能加重。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),突發(fā)劇烈側(cè)腹部絞痛呈陣發(fā)性,常伴惡心嘔吐,疼痛可向同側(cè)下腹放射。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石可能導(dǎo)致下腹部墜脹感或排尿時(shí)尿道刺痛,男性可能放射至陰莖頭部。
4、會(huì)陰放射痛膀胱或尿道結(jié)石可能引起會(huì)陰部尖銳刺痛,排尿終末時(shí)加重,可能伴隨尿流中斷或血尿。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位加重?fù)p傷。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐。可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變?cè)龃髩浩戎車M織時(shí)產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無(wú)癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高嘌呤飲食,及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。