健康知道
腎結石發(fā)作的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐，癥狀按嚴重程度從早期隱痛到后期劇烈發(fā)作排列。
1、腰部絞痛突發(fā)單側肋脊角或下腹部刀割樣疼痛，常放射至會陰部，可能與結石移動刺激輸尿管痙攣有關，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞超標，因結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂，建議完善尿常規(guī)檢查，必要時服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊。
3、排尿異常表現為尿頻尿急或排尿中斷，多見于結石堵塞膀胱出口或尿道，需通過超聲定位結石位置，可選用α受體阻滯劑如特拉唑嗪、抗生素如左氧氟沙星、排石藥如腎石通顆粒。
4、消化道癥狀劇烈疼痛引發(fā)迷走神經興奮導致惡心嘔吐，需警惕腎積水繼發(fā)感染，急診處理可靜脈注射間苯三酚、格拉司瓊，配合頭孢呋辛抗感染治療。
發(fā)作期間每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹筍，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，超過6毫米的結石建議體外沖擊波碎石。
腎結石疼痛主要表現為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關。
1、腰部鈍痛：結石位于腎盂或腎盞時，常引起患側腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結石局部刺激或腎盂內壓力增高導致。
2、陣發(fā)絞痛：結石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結石疼痛向同側下腹部放射，下段結石則放射至會陰部或大腿內側，與神經傳導路徑相關。
4、排尿痛：結石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結石直接刺激黏膜。
出現疼痛癥狀應及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
