健康知道
頸部淋巴結(jié)發(fā)炎多數(shù)情況不嚴(yán)重，屬于常見(jiàn)感染反應(yīng)，通常由病毒或細(xì)菌感染引起，可能伴隨局部紅腫熱痛，少數(shù)情況下需警惕結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移。
1. 病毒感染上呼吸道感染等病毒性疾病是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為淋巴結(jié)輕度腫大伴壓痛，通常2-3周自愈，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林、阿昔洛韋或奧司他韋等抗病毒藥物。
2. 細(xì)菌感染鏈球菌或葡萄球菌感染可能導(dǎo)致化膿性淋巴結(jié)炎，需用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素等抗生素治療，若形成膿腫需切開(kāi)引流。
3. 結(jié)核感染結(jié)核分枝桿菌感染表現(xiàn)為淋巴結(jié)緩慢增大、質(zhì)地偏硬，可能破潰形成竇道，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
4. 腫瘤轉(zhuǎn)移鼻咽癌、甲狀腺癌等轉(zhuǎn)移可致淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，需通過(guò)活檢確診，治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤采取手術(shù)、放療或化療等綜合手段。
建議發(fā)病期間避免擠壓淋巴結(jié)，保持充足休息，適當(dāng)增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱消瘦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
懷疑腎結(jié)石應(yīng)首選泌尿外科就診，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。腎結(jié)石典型表現(xiàn)為腰痛、血尿，突發(fā)劇烈疼痛需急診處理。
1. 泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療核心科室，可進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查，提供藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
2. 急診科突發(fā)腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時(shí)需急診處理，急診科可快速鎮(zhèn)痛并評(píng)估是否合并尿路感染等急癥。
3. 腎內(nèi)科反復(fù)發(fā)作結(jié)石或合并腎功能異常者需腎內(nèi)科評(píng)估代謝性疾病，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。
4. 普通外科少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥如膿腎、尿源性膿毒血癥時(shí)，可能需普通外科參與急診手術(shù)干預(yù)。
就診前可收集排尿情況記錄，避免服用止痛藥掩蓋癥狀，檢查前保持膀胱充盈有利于超聲診斷。
