健康知道
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛、排尿異常、胃腸道反應(yīng)及全身癥狀，疼痛發(fā)展可分為突發(fā)性劇痛、持續(xù)性鈍痛和放射痛三個階段。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)刀割樣劇痛，常突然發(fā)作于肋脊角或側(cè)腹部，疼痛評分可達(dá)7-10分，患者多呈蜷曲體位，伴面色蒼白及冷汗。
2、排尿異常約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿，尿液呈洗肉水色，可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)排尿中斷或急性尿潴留。
3、胃腸道反應(yīng)內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐，易被誤診為急腹癥，部分患者出現(xiàn)腹脹及腸鳴音亢進(jìn)，疼痛緩解后消化道癥狀多自行消失。
4、全身癥狀繼發(fā)感染時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫超過38.5℃，嚴(yán)重者出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)，實驗室檢查可見白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白顯著升高。
發(fā)作期建議保持每日2000-3000毫升飲水量，避免高草酸食物如菠菜巧克力，疼痛持續(xù)超過4小時或伴發(fā)熱時應(yīng)立即急診處理。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
