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尿結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、硝苯地平、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生評估決定。
1、坦索羅辛該藥為α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，適用于輸尿管下段結(jié)石。常見不良反應(yīng)包括頭暈和體位性低血壓，禁用于嚴(yán)重低血壓患者。
2、硝苯地平鈣離子拮抗劑能緩解輸尿管痙攣，多用于合并高血壓的結(jié)石患者。用藥期間需監(jiān)測血壓，可能出現(xiàn)面部潮紅和心悸等副作用。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥可減輕結(jié)石移動引發(fā)的絞痛，但胃腸潰瘍患者慎用。長期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
4、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石的溶石治療，通過堿化尿液溶解結(jié)石。需定期檢測尿pH值，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。體外沖擊波碎石等物理治療需由泌尿外科醫(yī)生評估后實(shí)施。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
