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輸尿管結(jié)石在疼痛緩解后仍可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率與日常飲水不足、高草酸飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、飲水不足每日飲水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可通過(guò)觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。
2、高草酸飲食長(zhǎng)期攝入菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物易形成草酸鈣結(jié)石。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高草酸食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病會(huì)導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。需完善血鈣、尿酸等檢查，確診后可服用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、泌尿系畸形腎盂輸尿管連接部狹窄等解剖異常會(huì)造成尿液滯留。通過(guò)CT尿路成像確診后，可能需接受輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，飲食上限制鈉鹽攝入并均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
