健康知道
糖尿病患者服用磺脲類藥物需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用、肝腎功能監(jiān)測(cè)及飲食運(yùn)動(dòng)配合。
1、低血糖風(fēng)險(xiǎn)磺脲類藥物可能引起低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。建議隨身攜帶糖果，避免空腹服藥。出現(xiàn)低血糖時(shí)可服用葡萄糖片或含糖飲料。
2、藥物相互作用部分抗生素、抗真菌藥可能增強(qiáng)磺脲類藥效，增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。合并用藥前需咨詢醫(yī)生，避免自行調(diào)整劑量。
3、肝腎功能監(jiān)測(cè)長(zhǎng)期服用需定期檢查肝腎功能，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。若出現(xiàn)黃疸、尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
4、飲食運(yùn)動(dòng)配合服藥期間需保持規(guī)律飲食，避免飲酒。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，劇烈運(yùn)動(dòng)前可適當(dāng)加餐。漏服藥物時(shí)不可雙倍補(bǔ)服。
建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查血糖，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2型糖尿病患者通過(guò)規(guī)范管理可實(shí)現(xiàn)30年生存期，關(guān)鍵因素包括血糖控制、并發(fā)癥預(yù)防、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)。
1、血糖控制長(zhǎng)期穩(wěn)定血糖水平是核心，需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物，配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)。
2、并發(fā)癥預(yù)防重點(diǎn)防控視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)，必要時(shí)使用ARB類降壓藥保護(hù)腎功能。
3、生活方式調(diào)整保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，采用低升糖指數(shù)飲食模式，控制碳水化合物占總熱量50%以下。
4、定期監(jiān)測(cè)每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，每半年評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)，建立包含內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科的多學(xué)科隨訪體系。
建議患者學(xué)習(xí)糖尿病自我管理課程，隨身攜帶急救卡，出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)調(diào)整方案。
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