健康知道
2型糖尿病患者通過規(guī)范管理可實現(xiàn)30年生存期，關(guān)鍵因素包括血糖控制、并發(fā)癥預(yù)防、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。
1、血糖控制長期穩(wěn)定血糖水平是核心，需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物，配合動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)。
2、并發(fā)癥預(yù)防重點防控視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病，每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測，必要時使用ARB類降壓藥保護腎功能。
3、生活方式調(diào)整保持每日30分鐘有氧運動，采用低升糖指數(shù)飲食模式，控制碳水化合物占總熱量50%以下。
4、定期監(jiān)測每3個月檢測糖化血紅蛋白，每半年評估心血管風險，建立包含內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科的多學(xué)科隨訪體系。
建議患者學(xué)習糖尿病自我管理課程，隨身攜帶急救卡，出現(xiàn)異常血糖波動時及時聯(lián)系醫(yī)療團隊調(diào)整方案。
糖尿病患者服用磺脲類藥物需注意低血糖風險、藥物相互作用、肝腎功能監(jiān)測及飲食運動配合。
1、低血糖風險磺脲類藥物可能引起低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。建議隨身攜帶糖果，避免空腹服藥。出現(xiàn)低血糖時可服用葡萄糖片或含糖飲料。
2、藥物相互作用部分抗生素、抗真菌藥可能增強磺脲類藥效，增加低血糖風險。合并用藥前需咨詢醫(yī)生，避免自行調(diào)整劑量。
3、肝腎功能監(jiān)測長期服用需定期檢查肝腎功能，嚴重肝腎功能不全者慎用。若出現(xiàn)黃疸、尿量減少應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
4、飲食運動配合服藥期間需保持規(guī)律飲食，避免飲酒。運動前后監(jiān)測血糖，劇烈運動前可適當加餐。漏服藥物時不可雙倍補服。
建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查血糖，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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