膀胱結(jié)石手術(shù)后一般3-7天出院,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>較小結(jié)石經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)較快,較大結(jié)石需開(kāi)放手術(shù)則住院時(shí)間延長(zhǎng)。2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道激光碎石術(shù)創(chuàng)傷小,通常3天內(nèi)出院;開(kāi)放性膀胱切開(kāi)取石術(shù)需5-7天觀察。
3、恢復(fù)情況:術(shù)后無(wú)發(fā)熱、血尿減輕、排尿通暢者可提前出院,存在感染或出血需延長(zhǎng)觀察。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)尿路感染、膀胱穿孔等并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能超過(guò)1周。
出院后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查膀胱鏡及超聲。
體外碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和癥狀監(jiān)測(cè)四個(gè)方面,以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護(hù)理保持碎石部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免沾水,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液,避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動(dòng)限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓碎石部位減輕震動(dòng)。
4、癥狀監(jiān)測(cè)觀察尿液顏色及碎石排出情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī),可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果,恢復(fù)期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。