健康知道
尿道結(jié)石手術(shù)通常采用經(jīng)尿道自然腔道或經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)切口，具體入路方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)切口四種。
1、經(jīng)尿道碎石：通過人體自然尿道置入膀胱鏡或輸尿管鏡，無需體表切口，適用于直徑較小的膀胱結(jié)石或輸尿管下段結(jié)石。
2、經(jīng)皮腎鏡術(shù)：在腰部穿刺建立約5-10毫米通道，適用于腎盂或上段輸尿管較大結(jié)石，需全身麻醉但創(chuàng)傷小于開放手術(shù)。
3、輸尿管軟鏡：經(jīng)尿道置入可彎曲鏡體處理輸尿管中上段結(jié)石，對(duì)2厘米以下結(jié)石清除率較高，體表無可見切口。
4、開放手術(shù)：僅在復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常時(shí)采用，切口位置根據(jù)結(jié)石部位選擇腰部或下腹部，目前臨床已較少使用。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復(fù)需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
