健康知道
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石，通過堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解。可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用，腎功能不全者慎用。
2、別嘌呤醇用于尿酸結(jié)石的預(yù)防，可抑制尿酸生成。需注意可能引發(fā)皮疹等過敏反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石排出。可能引起體位性低血壓，老年患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石引起的腎絞痛。消化道潰瘍患者禁用，不宜長(zhǎng)期使用。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù)，開放性手術(shù)費(fèi)用最高，不同術(shù)式耗材及麻醉費(fèi)用差異較大。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過2厘米需分次手術(shù)，結(jié)石位置特殊或合并腎積水會(huì)增加操作難度，導(dǎo)致費(fèi)用上浮。3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)較二級(jí)醫(yī)院高，但醫(yī)保報(bào)銷比例更高，私立醫(yī)院費(fèi)用通常超過公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù)：出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間，后續(xù)復(fù)查及藥物費(fèi)用會(huì)增加總支出，醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
