輸尿管結(jié)石19毫米屬于較嚴(yán)重情況,可能引發(fā)腎積水、感染甚至腎功能損害,需盡快就醫(yī)處理。
1、梗阻風(fēng)險:19毫米結(jié)石易卡在輸尿管狹窄處,導(dǎo)致尿液排出受阻,可能誘發(fā)劇烈腎絞痛。
2、感染概率:長期梗阻會增加尿路感染風(fēng)險,嚴(yán)重時可發(fā)展為膿毒血癥,需抗生素聯(lián)合碎石治療。
3、腎功能影響:超過15毫米的結(jié)石若持續(xù)阻塞超過2周,可能造成不可逆的腎實質(zhì)損傷。
4、處理 urgency:此類尺寸結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,保守排石成功率不足20%。
建議立即至泌尿外科就診,避免劇烈運動加重血尿,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù),開放性手術(shù)費用最高,不同術(shù)式耗材及麻醉費用差異較大。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑超過2厘米需分次手術(shù),結(jié)石位置特殊或合并腎積水會增加操作難度,導(dǎo)致費用上浮。
3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院手術(shù)費較二級醫(yī)院高,但醫(yī)保報銷比例更高,私立醫(yī)院費用通常超過公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù):出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長住院時間,后續(xù)復(fù)查及藥物費用會增加總支出,醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。