健康知道
腎結(jié)石開刀取石對腎臟的傷害通常較小。手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等，具體影響與結(jié)石大小、位置及患者腎功能基礎(chǔ)有關(guān)。
1、手術(shù)類型經(jīng)皮腎鏡需建立微小通道，可能短暫影響局部腎組織；輸尿管軟鏡經(jīng)自然腔道操作，創(chuàng)傷更小。
2、術(shù)后恢復(fù)多數(shù)患者術(shù)后腎功能可完全恢復(fù)，僅極少數(shù)復(fù)雜病例可能出現(xiàn)輕微瘢痕，但通常不影響整體腎功能。
術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。結(jié)石體積右腎7×3毫米、左腎6×3毫米屬于中小型結(jié)石，通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓，需配合增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對5-20毫米的腎結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與尿鈣過高、草酸代謝異常有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路畸形有關(guān)，多伴有反復(fù)感染、腎功能損害等癥狀。
4、輸尿管軟鏡碎石通過自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結(jié)石，適合腎下盞結(jié)石或輕度積水患者，需評估結(jié)石硬度及解剖結(jié)構(gòu)后實(shí)施。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
