輸尿管結石治療后通常需要復查,復查方式主要有尿液檢查、超聲檢查、CT檢查、腎功能評估。
1、尿液檢查:通過尿常規(guī)分析可監(jiān)測結石排出后是否存在血尿或感染,尿pH值檢測有助于評估結石復發(fā)風險。
2、超聲檢查:無創(chuàng)檢查可觀察殘留結石位置及腎積水情況,尤其適用于孕婦及兒童等需避免輻射人群。
3、CT檢查:CT尿路造影能精準顯示2毫米以上結石,可評估輸尿管梗阻程度及周圍組織炎癥情況。
4、腎功能評估:通過血肌酐和腎小球濾過率檢測判斷腎功能損傷,雙側輸尿管梗阻患者需緊急干預。
建議結石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復查以預防復發(fā)。
腎結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。結石體積右腎7×3毫米、左腎6×3毫米屬于中小型結石,通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓,需配合增加飲水量促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石針對5-20毫米的腎結石,通過高能沖擊波將結石粉碎,可能與尿鈣過高、草酸代謝異常有關,常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術適用于較大或復雜結石,通過腰部穿刺建立通道取出結石,可能與甲狀旁腺功能亢進、尿路畸形有關,多伴有反復感染、腎功能損害等癥狀。
4、輸尿管軟鏡碎石通過自然腔道進入腎臟粉碎結石,適合腎下盞結石或輕度積水患者,需評估結石硬度及解剖結構后實施。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。