健康知道
腎結(jié)石掉入輸尿管可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛程度從輕度隱痛到難以忍受的痙攣性疼痛不等，通常伴隨惡心、血尿等癥狀。
1、早期表現(xiàn)結(jié)石剛進(jìn)入輸尿管時可能表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸脹感，疼痛可間歇性發(fā)作，活動后可能加重。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石移動刺激輸尿管壁時會產(chǎn)生刀割樣絞痛，疼痛常從脅腹部向下放射至腹股溝，伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。
3、完全梗阻結(jié)石完全阻塞輸尿管會導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓急劇升高，引發(fā)持續(xù)劇烈疼痛伴嘔吐，可能出現(xiàn)腎積水等并發(fā)癥。
4、緩解期結(jié)石通過狹窄段或進(jìn)入膀胱后疼痛可突然緩解，但需警惕殘余結(jié)石或輸尿管損傷引起的隱痛。
建議突發(fā)劇烈腰痛時立即就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動有助于小結(jié)石排出。
輸尿管結(jié)石發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀，但需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估后用藥。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉栓通過直腸給藥可快速緩解腎絞痛，適用于疼痛劇烈者，但胃腸潰瘍患者禁用。
2、α受體阻滯劑鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)直徑小于6毫米的結(jié)石排出，用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
3、解痙藥物消旋山莨菪堿片可解除輸尿管痙攣，改善排尿困難癥狀，青光眼患者及前列腺肥大者慎用。
4、抗生素合并尿路感染時可選用頭孢克肟分散片，用藥前需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查以明確致病菌種類。
結(jié)石急性期應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，避免攝入高草酸食物如菠菜，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
