健康知道
輸尿管結石發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀，但需經泌尿外科醫(yī)生評估后用藥。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉栓通過直腸給藥可快速緩解腎絞痛，適用于疼痛劇烈者，但胃腸潰瘍患者禁用。
2、α受體阻滯劑鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，促進直徑小于6毫米的結石排出，用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
3、解痙藥物消旋山莨菪堿片可解除輸尿管痙攣，改善排尿困難癥狀，青光眼患者及前列腺肥大者慎用。
4、抗生素合并尿路感染時可選用頭孢克肟分散片，用藥前需進行尿培養(yǎng)檢查以明確致病菌種類。
結石急性期應增加每日飲水量至2000毫升以上，避免攝入高草酸食物如菠菜，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
多數(shù)情況下尿結石到達輸尿管下段可自行排出，實際排出概率與結石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動量等因素相關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通常能自然排出，可通過增加飲水量促進排泄。大于6毫米的結石可能卡頓，需體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或炎癥時更易排出。若存在先天性狹窄或既往手術史，需評估是否行輸尿管擴張術。
3、輔助措施每日飲水超過2000毫升配合跳躍運動有助于結石移動?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿等藥物緩解痙攣。
4、并發(fā)癥風險結石滯留可能引發(fā)腎積水或尿路感染，表現(xiàn)為腰痛發(fā)熱。需監(jiān)測尿常規(guī)及超聲，必要時抗感染治療。
建議保持低鹽飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復查結石位置變化。
