輸尿管結(jié)石引起的疼痛屬于劇烈絞痛,疼痛程度可從輕度脹痛進展至難以忍受的刀割樣痛,典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰背部或下腹部放射性疼痛,常伴隨惡心、血尿等癥狀。
1、早期脹痛結(jié)石移動初期刺激輸尿管黏膜,表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸脹感,疼痛位置多位于患側(cè)肋脊角,活動后可能加重。
2、進展期絞痛結(jié)石嵌頓導致輸尿管痙攣時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,疼痛沿輸尿管走行向會陰部放射,常伴面色蒼白、冷汗等自主神經(jīng)反應。
3、終末期劇痛完全梗阻引發(fā)腎盂內(nèi)壓驟增,疼痛呈持續(xù)性刀割樣,可伴有發(fā)熱、尿量減少等嚴重并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預。
建議突發(fā)劇烈腰痛時立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù),開放性手術(shù)費用最高,不同術(shù)式耗材及麻醉費用差異較大。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑超過2厘米需分次手術(shù),結(jié)石位置特殊或合并腎積水會增加操作難度,導致費用上浮。
3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院手術(shù)費較二級醫(yī)院高,但醫(yī)保報銷比例更高,私立醫(yī)院費用通常超過公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復:出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長住院時間,后續(xù)復查及藥物費用會增加總支出,醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。