健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、熱敷緩解、及時就醫(yī)等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷前列腺素合成或緩解輸尿管痙攣，但需排除藥物禁忌。
2、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或屈膝側(cè)臥姿勢，減少結(jié)石對輸尿管的機械刺激，同時避免劇烈運動加重黏膜損傷。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過熱效應松弛輸尿管平滑肌，每次持續(xù)15-20分鐘，注意防止燙傷。
4、及時就醫(yī)若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需急診處理，通過超聲定位結(jié)石大小，必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
結(jié)石手術對身體傷害多數(shù)情況較小。手術創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術方式、患者基礎健康狀況等因素有關。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術方式微創(chuàng)手術如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎疾病可能增加手術風險，術前需全面評估。
4、術后恢復微創(chuàng)手術通常3-5天可出院，完全恢復需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查預防復發(fā)。
