健康知道
輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出，建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的中等大小結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于嵌頓性結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適用于合并腎積水的上段結(jié)石，兩種手術(shù)均需住院進(jìn)行。
發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制草酸含量高的菠菜竹筍，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，疼痛持續(xù)或發(fā)熱需急診處理。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復(fù)需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
