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14歲女孩月經(jīng)量多可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與激素紊亂、子宮疾病或凝血功能障礙有關(guān)。建議觀察周期規(guī)律性，若伴隨頭暈乏力需及時(shí)就醫(yī)。

1.青春期激素波動(dòng)

初潮后1-3年內(nèi)下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟，雌激素分泌不穩(wěn)定可能導(dǎo)致內(nèi)膜過度增生。表現(xiàn)為經(jīng)期持續(xù)7天以上，每小時(shí)浸透1片衛(wèi)生巾?？捎涗浽陆?jīng)日記，觀察6個(gè)月周期變化。

2.營養(yǎng)因素影響

缺鐵性貧血會(huì)加重經(jīng)期不適，血紅蛋白低于110g/L時(shí)需干預(yù)。每日應(yīng)攝入30mg鐵元素，牛肉50g含鐵2.6mg，鴨血100g含鐵30mg。維生素C可促進(jìn)鐵吸收，建議搭配獼猴桃或橙子食用。

3.病理性原因排查

子宮肌瘤雖青少年少見，但超聲檢查可排除。凝血功能檢查需關(guān)注血小板計(jì)數(shù)和PT時(shí)間，特發(fā)性血小板減少癥表現(xiàn)為四肢瘀斑。甲狀腺功能異常者TSH水平常超過4.5mIU/L。

4.生活管理方案

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇瑜伽貓式或腹式呼吸緩解腹痛。保持每日7小時(shí)睡眠，褪黑素分泌紊亂會(huì)加重經(jīng)前綜合征。使用240-280mm長度衛(wèi)生巾，每2小時(shí)更換預(yù)防感染。

月經(jīng)量多持續(xù)3個(gè)周期以上，或出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后心悸，應(yīng)至婦科進(jìn)行性激素六項(xiàng)和盆腔B超檢查。多數(shù)青春期月經(jīng)異常通過規(guī)律作息和營養(yǎng)調(diào)整可改善，但需排除器質(zhì)性疾病可能。

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