成人甲減的癥狀是什么

成人甲狀腺功能減退的癥狀主要有畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機體代謝降低的疾病,可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素引起。
甲狀腺激素參與機體產(chǎn)熱調(diào)節(jié),甲減患者因代謝率下降常出現(xiàn)畏寒癥狀,表現(xiàn)為對環(huán)境溫度敏感,尤其在寒冷環(huán)境中癥狀加重。部分患者可能伴隨體溫偏低,測量腋溫常低于36攝氏度。日常需注意保暖,避免長時間暴露于低溫環(huán)境。
甲狀腺激素不足會導(dǎo)致肌肉能量代謝障礙,患者易感疲勞,輕度活動即出現(xiàn)明顯乏力,嚴重者可能出現(xiàn)肌肉酸痛或僵硬。乏力癥狀晨起較輕,午后逐漸加重,影響日常工作生活效率。建議適當(dāng)進行低強度有氧運動如散步,避免過度勞累。
甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重上升,通常表現(xiàn)為均勻性肥胖而非局部脂肪堆積。部分患者伴有顏面及四肢非凹陷性水腫,與粘多糖沉積有關(guān)。需控制每日熱量攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍花的攝入。
甲狀腺激素缺乏可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致注意力不集中、近期記憶力下降等認知功能障礙,老年患者可能被誤診為癡呆。癥狀嚴重者可出現(xiàn)抑郁情緒或反應(yīng)遲鈍。確診后通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,多數(shù)患者認知功能可改善。
甲狀腺激素減少會使皮膚角化過程異常,表現(xiàn)為皮膚干燥粗糙、脫屑,汗液分泌減少,毛發(fā)干枯易脫落,指甲脆裂。肘部、膝蓋等部位可能出現(xiàn)黃色瘤樣改變。日常護理建議使用溫和保濕劑,避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高。
成人甲減患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。飲食注意碘的適量補充,可食用海帶、紫菜等海產(chǎn)品,但橋本甲狀腺炎患者應(yīng)避免過量碘攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜,冬季注意防寒保暖。如出現(xiàn)心悸、胸痛等不適需及時就醫(yī),警惕藥物過量可能。