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成人甲狀腺功能減退癥(甲減)的主要病因包括橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘缺乏及垂體病變等。
自身免疫攻擊甲狀腺組織導(dǎo)致功能衰退,表現(xiàn)為乏力、怕冷,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺全切或次全切術(shù)后激素分泌不足,可能伴隨聲嘶、低鈣血癥,需定期監(jiān)測TSH調(diào)整藥量。
長期碘攝入不足影響甲狀腺素合成,常見于內(nèi)陸地區(qū),需通過加碘鹽或海產(chǎn)品補充。
垂體瘤或席漢綜合征導(dǎo)致TSH分泌不足,可能合并腎上腺功能減退,需同時補充糖皮質(zhì)激素。
建議甲減患者定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高纖維飲食影響藥物吸收,冬季注意保暖防寒。