孕期抑郁癥的癥狀都有什么

孕期抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自責或負罪感等。孕期抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、家庭關系緊張、既往抑郁病史、缺乏社會支持等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒波動、回避社交活動、軀體不適等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行心理干預或藥物治療。
孕期抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,表現(xiàn)為無故哭泣、悲觀絕望,甚至對胎兒健康產(chǎn)生過度擔憂。這種情緒與普通孕期情緒波動不同,往往無法通過自我調節(jié)緩解。若伴隨注意力下降或思維遲緩,需警惕重度抑郁發(fā)作。建議家屬密切觀察情緒變化,必要時陪同至精神心理科就診。
患者對既往喜愛的活動明顯喪失興趣,包括胎教、育兒準備等與妊娠相關的活動。嚴重時可能拒絕產(chǎn)檢或忽視孕期自我護理,部分孕婦會出現(xiàn)疏遠伴侶的行為。這種癥狀需與妊娠疲勞區(qū)分,典型特征是即使休息后仍無改善。認知行為療法和家庭支持對此癥狀改善效果較好。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,與妊娠生理性睡眠改變的區(qū)別在于常伴隨焦慮性失眠。部分患者可能出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒,白天嗜睡但夜間清醒。持續(xù)睡眠紊亂會影響胎兒發(fā)育,可嘗試正念冥想改善,重度情況需醫(yī)生評估后使用妊娠安全類鎮(zhèn)靜藥物。
約60%患者出現(xiàn)食欲顯著減退或暴飲暴食,可能引發(fā)妊娠劇吐或體重異常增長。需注意與妊娠反應鑒別,抑郁相關的食欲障礙通常持續(xù)至孕中期后且伴有進食愧疚感。營養(yǎng)師指導的膳食計劃聯(lián)合心理疏導能有效改善此癥狀。
患者常產(chǎn)生不合理的自責觀念,如認為自己不配做母親或可能傷害胎兒。嚴重時會出現(xiàn)自殺念頭,這種情況屬于產(chǎn)科急癥。這種癥狀與產(chǎn)前焦慮的短暫擔心不同,具有持續(xù)性和破壞性特點。需要立即進行危機干預,必要時住院治療。
孕期抑郁癥的日常護理需建立規(guī)律作息,保證每日30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽,飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家屬應主動分擔家務減輕孕婦壓力,避免指責或施壓。建議每周進行至少兩次戶外活動接觸陽光,參加孕婦學校課程增加育兒知識儲備。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭,須立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生轉診至精神科??浦委?。