妊娠糖尿病更易流產(chǎn) 這樣做可預(yù)防

產(chǎn)科編輯健康領(lǐng)路人

159次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2023-05-01 12:59:57

對(duì)于妊娠期糖尿病，很多女性不以為然，其實(shí)，在血糖控制不力的情況下，這種疾病對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)造成影響！下面我們就來(lái)了解下妊娠糖尿病如何防治：

什么是妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，醫(yī)學(xué)上的界定是在確定妊娠后，若發(fā)現(xiàn)有各種程度的葡萄糖耐量減低或明顯的糖尿病，不論是否需用胰島素治療，均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是高危妊娠，可以顯著增加母嬰并發(fā)癥并嚴(yán)重危害母嬰健康。

目前普遍認(rèn)為，妊娠糖尿病的發(fā)病機(jī)制有兩個(gè)方面：一、妊娠期由胎盤分泌的各種對(duì)抗胰島素激素及細(xì)胞因子分泌量隨孕周增加而增多；二、胎盤產(chǎn)生的蛋白溶解酶——胰島素酶增加，增多的胰島素酶降解胰島素使其失去活性，從而使正常妊娠具有糖尿病傾向。

同2型糖尿病在全世界都處在暴發(fā)流行階段一樣，妊娠糖尿病在整個(gè)大趨勢(shì)下發(fā)病率也呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。目前全球報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，妊娠糖尿病發(fā)病率為1.5%-14%。我國(guó)的妊娠糖尿病發(fā)病率約在6%-7%，預(yù)計(jì)每年約有120萬(wàn)-140萬(wàn)孕婦受到妊娠糖尿病的困擾。

妊娠糖尿病患者更易流產(chǎn)

患上妊娠期糖尿病后，在孕早期時(shí)孕婦容易發(fā)生流產(chǎn)現(xiàn)象。而且，妊娠期糖尿病會(huì)導(dǎo)致孕婦羊水過(guò)多，這本身就會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育不利，而且胎兒出現(xiàn)巨大兒的幾率也要高于其它孕婦。妊娠期糖尿病女性剖宮產(chǎn)的幾率也會(huì)增加。

即便是在生產(chǎn)之后，懷孕期間血糖控制不力的女性也較容易出現(xiàn)產(chǎn)褥感染。還有一個(gè)非常不利的影響是，3成妊娠期糖尿病孕婦會(huì)在產(chǎn)后變成2型糖尿病患者。大部分妊娠期糖尿病女性在產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常，但在未來(lái)這類女性患上2型糖尿病的幾率仍然要高于其他女性。也就是說(shuō)，即便產(chǎn)后身體自動(dòng)恢復(fù)健康，防糖尿病仍要作為一件大事！

對(duì)于寶寶而言，除了巨大胎兒、畸形等情況，因?yàn)閶寢尰忌狭巳焉锲谔悄虿。瑢殞毘錾蟪霈F(xiàn)黃疸、紅細(xì)胞增多癥的可能性也要增加，新生兒低血糖、低血鈣發(fā)生率也變高。孩子日后患糖尿病、高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)也增高。

如何預(yù)防妊娠期血糖高？

首先要控制飲食，少吃多餐，控制水果，少吃高糖高脂，多吃蔬菜、雜量、豆類。并且一定要堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不但能降血糖，對(duì)胎兒和分娩都有好處。其次，如果出現(xiàn)孕婦血糖高的現(xiàn)象，千萬(wàn)不要吃藥，最好打胰島素。因?yàn)樗幬飳?duì)母體和胎兒都會(huì)造成影響。孕婦及家人要注意，不要把孕婦血糖高不當(dāng)回事，及時(shí)治療，才能保證胎兒的安全。最后，孕婦要在醫(yī)護(hù)人員和營(yíng)養(yǎng)師的指示下進(jìn)食，在平時(shí)要控制好血糖，還要經(jīng)常到醫(yī)院檢查血糖值。盡量避免出入公共場(chǎng)所，以防感染。出現(xiàn)了惡心，嘔吐或發(fā)燒時(shí)，不可任意停藥，應(yīng)立即求醫(yī)診治。找出高血糖發(fā)生之原因，避免下次再發(fā)生。做好保暖工作，特別是在寒冷的天氣下。多攝取水份也是預(yù)防高血糖的好方法，遇到意外情況立即就醫(yī)。

除了做好預(yù)防工作，所有非糖尿病孕婦，都應(yīng)在妊娠24-28周進(jìn)行50g葡萄糖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)（50gGCT）篩查；即便第一次“糖篩”結(jié)果正常，必要時(shí)在孕32周時(shí)還應(yīng)再做一次篩查。妊娠糖尿病高危人群需要更早“糖篩”。糖篩異常的孕婦需進(jìn)行葡萄糖糖耐量檢測(cè)。根據(jù)空腹：5.3mmol/L（95mg/dl），1小時(shí)：10.0mmol/L（180mg/dl），2小時(shí)：8.6mmol/L（155mg/dl）的標(biāo)準(zhǔn)，上述3個(gè)血糖值中任何兩個(gè)血糖值達(dá)到或超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，即可診斷為糖尿??；任何一個(gè)血糖值達(dá)到或超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)，即可診斷為糖耐量異常。

糖尿病妊娠

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