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月經(jīng)量少主要表現(xiàn)為經(jīng)期出血量明顯減少、經(jīng)期縮短或點(diǎn)滴出血,可能伴隨經(jīng)血顏色變淡、質(zhì)地稀薄或出現(xiàn)血塊。月經(jīng)量少通常由內(nèi)分泌失調(diào)子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、經(jīng)期出血量減少

正常月經(jīng)量為20-80毫升,月經(jīng)量少者出血量常低于20毫升,表現(xiàn)為衛(wèi)生巾浸濕面積小或無須頻繁更換??赡芘c過度節(jié)食、長期精神緊張等生理因素有關(guān),也可能因多囊卵巢綜合征導(dǎo)致雌激素分泌不足。若伴隨周期紊亂,建議檢查性激素六項及超聲。

2、經(jīng)期時間縮短

月經(jīng)持續(xù)時間從3-7天縮短至1-2天,甚至數(shù)小時即結(jié)束。常見于人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜受損或?qū)m腔粘連,也可能因甲狀腺功能減退導(dǎo)致代謝減慢。需通過宮腔鏡評估內(nèi)膜狀態(tài),同時檢測促甲狀腺激素水平。

3、點(diǎn)滴狀出血

經(jīng)血呈點(diǎn)滴狀滲出,每日僅需1-2片護(hù)墊,血色可能呈淡粉色或咖啡色。多見于卵巢早衰患者雌激素水平低下,或服用短效避孕藥引起的突破性出血。建議進(jìn)行抗繆勒管激素檢測評估卵巢儲備功能。

4、經(jīng)血質(zhì)地異常

經(jīng)血稀薄如水或夾雜大量黏液,與正常經(jīng)血的黏稠度差異明顯??赡芴崾咀訉m內(nèi)膜結(jié)核感染或子宮內(nèi)膜炎,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗及子宮內(nèi)膜活檢。部分患者會伴隨下腹隱痛或腰骶部酸脹。

5、伴隨癥狀

部分患者會合并面色萎黃、頭暈乏力等貧血表現(xiàn),或出現(xiàn)潮熱盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。若為青春期女性長期月經(jīng)量少,需排查先天性生殖道畸形。建議記錄基礎(chǔ)體溫曲線輔助判斷排卵功能。

月經(jīng)量少者應(yīng)注意避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等??蛇m量食用當(dāng)歸、益母草等藥食同源食材,但須避開經(jīng)期。長期月經(jīng)量少或伴隨閉經(jīng)、不孕等情況時,應(yīng)及時就診婦科或生殖內(nèi)分泌科,通過超聲、激素檢測等手段明確病因,避免自行服用激素類藥物。

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