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左腿外側(cè)疼痛是怎么回事

普外科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #疼痛

左腿外側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致闊筋膜張肌、股外側(cè)肌群勞損。表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限，熱敷配合拉伸有助于緩解癥狀。若48小時(shí)內(nèi)腫脹明顯可用冰敷，后期改為紅外線理療。

2、腰椎間盤突出

L4-L5節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。常伴有腰部僵硬和下肢麻木，磁共振檢查可確診。急性期需臥床，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。

3、坐骨神經(jīng)痛

梨狀肌綜合征或骶髂關(guān)節(jié)病變可能刺激坐骨神經(jīng)。疼痛從臀部向小腿外側(cè)放射，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。超聲引導(dǎo)下局部注射利多卡因注射液配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療較常見。

4、股外側(cè)皮神經(jīng)炎

肥胖或腰帶過(guò)緊可能導(dǎo)致神經(jīng)卡壓。特征為大腿前外側(cè)皮膚燒灼感，觸覺(jué)過(guò)敏但肌力正常。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素B1片聯(lián)合普瑞巴林膠囊效果較好，嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)。

5、髖關(guān)節(jié)病變

股骨頭壞死或滑膜炎可能引發(fā)牽涉痛。晨僵和負(fù)重時(shí)疼痛加劇，X線可見關(guān)節(jié)間隙變化。早期可用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，晚期需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

建議避免久坐久站，睡眠時(shí)側(cè)臥雙腿間夾枕減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。急性疼痛期可嘗試抬腿時(shí)膝蓋保持伸直狀態(tài)緩慢活動(dòng)，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、肢體無(wú)力需立即就診，神經(jīng)損傷超過(guò)6個(gè)月可能造成不可逆損害。

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