糖尿病導致的失明能恢復嗎
內分泌科編輯
醫(yī)學科普人
關鍵詞： #糖尿病
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糖尿病導致的失明能否恢復需根據視網膜病變程度判斷，早期干預可能部分恢復視力，晚期不可逆損傷通常難以恢復。糖尿病視網膜病變是糖尿病常見并發(fā)癥，與長期血糖控制不良、微血管損傷等因素有關。
糖尿病視網膜病變早期可能僅出現輕微視力模糊或飛蚊癥，此時通過嚴格控制血糖、血壓、血脂，配合視網膜激光光凝術或抗血管內皮生長因子藥物注射，部分患者視力可得到改善。玻璃體切割手術對玻璃體積血或視網膜脫離患者有一定幫助。早期治療的關鍵在于定期眼底篩查，糖尿病患者建議每年至少進行一次散瞳眼底檢查。
若病變已進展至增殖期視網膜病變或糖尿病性黃斑水腫晚期，視網膜神經細胞及視神經發(fā)生不可逆損傷，即使進行玻璃體切除、視網膜復位等手術，視力恢復概率較低。此時治療目標轉為保留殘余視功能，延緩疾病進展。部分患者可能需長期使用助視器具。
糖尿病患者應保持血糖穩(wěn)定在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7%以下。日常需避免劇烈運動及長時間用眼，增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物攝入。出現突然視力下降、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī)，延誤治療可能導致永久性視力喪失。
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