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頭暈心里想吐是什么原因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #頭暈

頭暈伴隨惡心可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、貧血或胃腸炎引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、低血糖：

血糖水平低于3.9mmol/L時(shí)，腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致頭暈、冷汗、心悸，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐。常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食，需立即進(jìn)食含糖食物緩解。

2、耳石癥：

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管時(shí)，會(huì)引發(fā)短暫性眩暈伴惡心嘔吐，頭部位置變化時(shí)癥狀加劇。典型表現(xiàn)為起床、翻身時(shí)突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)感，持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘。

3、偏頭痛：

血管神經(jīng)性頭痛發(fā)作時(shí)常伴隨搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲，約三分之一患者會(huì)出現(xiàn)前庭癥狀如頭暈惡心?？赡芘c三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)，女性月經(jīng)期更易發(fā)作。

4、缺鐵性貧血：

血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、乏力、面色蒼白，活動(dòng)后心悸氣促。長(zhǎng)期慢性失血或鐵攝入不足是主要誘因，需檢測(cè)血清鐵蛋白確診。

5、急性胃腸炎：

病原體感染消化道時(shí)，體內(nèi)炎癥介質(zhì)刺激嘔吐中樞，會(huì)出現(xiàn)頭暈伴隨頻繁嘔吐腹瀉。常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后，可能伴有發(fā)熱腹痛，嚴(yán)重時(shí)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。

建議保持規(guī)律飲食避免空腹，眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下防跌倒。貧血患者可增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，胃腸炎期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)水。若頭暈持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)視物重影、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需急診排除腦卒中可能。耳石癥患者可通過(guò)專業(yè)手法復(fù)位治療，偏頭痛人群應(yīng)記錄發(fā)作誘因避免咖啡因刺激。

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