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糖尿病會不會導(dǎo)致眼睛失明
病情描述:
糖尿病會不會導(dǎo)致眼睛失明
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張順華 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

    糖尿病可能導(dǎo)致眼睛失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者失明的主要原因,其他并發(fā)癥還包括白內(nèi)障、青光眼等。

    1、視網(wǎng)膜病變

    長期高血糖會損害視網(wǎng)膜血管,導(dǎo)致出血、滲出甚至視網(wǎng)膜脫離?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀。需通過激光治療、玻璃體切除術(shù)干預(yù),藥物可選用雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF制劑。

    2、白內(nèi)障

    血糖異常加速晶狀體混濁,表現(xiàn)為視力進行性下降。超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入是主要治療手段,藥物可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展。

    3、青光眼

    新生血管性青光眼由視網(wǎng)膜缺血引發(fā),眼壓急劇升高可致視神經(jīng)損傷。需進行抗青光眼手術(shù),藥物推薦布林佐胺、拉坦前列素等降眼壓滴眼液。

    4、黃斑水腫

    視網(wǎng)膜血管滲漏導(dǎo)致黃斑區(qū)積液,是視力下降的常見原因。治療包括玻璃體腔注射曲安奈德、抗VEGF藥物,嚴重者需行玻璃體切割術(shù)。

    糖尿病患者應(yīng)每年進行眼底檢查,嚴格控制血糖血壓,出現(xiàn)視物變形、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)。

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