扁桃體化膿臨床癥狀
食療養(yǎng)生編輯
健康解讀者
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扁桃體化膿的臨床癥狀主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大和扁桃體表面膿性分泌物。這些癥狀通常由細菌感染引起,需及時干預(yù)防止并發(fā)癥。

化膿性扁桃體炎早期以劇烈咽痛為典型表現(xiàn),疼痛常放射至耳部,進食或說話時加重。檢查可見扁桃體充血腫脹,嚴(yán)重者疼痛可影響睡眠。該癥狀由鏈球菌等病原體侵襲黏膜引發(fā)局部炎癥反應(yīng)所致,需通過抗生素治療控制感染。
患者體溫可達39-40℃,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱源于病原體釋放的致熱原激活體溫調(diào)節(jié)中樞,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。血常規(guī)檢查常顯示白細胞計數(shù)顯著升高,提示細菌性感染需規(guī)范使用退熱藥物和病原治療。
因扁桃體顯著腫大及疼痛,患者出現(xiàn)吞咽障礙甚至流涎。嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水風(fēng)險,嬰幼兒可能拒絕進食。該癥狀與炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢及組織水腫相關(guān),建議選擇溫涼流質(zhì)飲食緩解不適。

下頜角或頸部淋巴結(jié)多呈對稱性腫大,觸痛明顯,直徑可達1-2厘米。這是免疫系統(tǒng)對抗感染的正常反應(yīng),通常隨炎癥消退逐漸縮小。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或形成膿腫需考慮切開引流。
扁桃體隱窩可見黃白色點狀或片狀滲出物,嚴(yán)重時融合成假膜。膿液由壞死組織、炎性細胞和細菌組成,擦拭后易出血。該表現(xiàn)是鑒別細菌性與病毒性扁桃體炎的關(guān)鍵指征,需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體。

日常護理應(yīng)保證每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇南瓜粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物避免黏膜刺激。恢復(fù)期可含服淡鹽水漱口,臥室保持50%-60%濕度。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或關(guān)節(jié)疼痛,提示可能繼發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎,需立即復(fù)查血沉和抗鏈球菌溶血素O試驗。適當(dāng)補充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù),但切忌自行擠壓化膿部位。